小平市令和7年度ペアレントプログラム保護者用お申込み

小平市の「令和7年度ペアレントプログラム3回連続講座」にお申し込みの方は、下記フォームにご記入の上、送信ボタンをクリックあるいはタップしてください。

支援者の方はこちら→

このページは「保護者用」のページです。
支援者の方は「支援者用お申込みフォーム」からお申込みください。

講座内容をより充実させるために今の一番の困りごとを具体的にお書き下さい。

下記の入力フォームで「具体的な困りごとの事例」を必須としてありますが、もし書きにくい場合は「特に無し」とお書きください。

お申込みフォーム

    米印(*)のついている項目は必須入力です。

    【講座選択】

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    【お子様の情報】

    対象児童の年齢 *

    対象児童の学年 *

    対象児童の性別 *

    【連絡先】

    メールアドレス: *

    電話番号: *

    【困りごとの事例】

    具体的な困りごとの事例を一つお書きください。書きにくい場合は「特になし」とお書きください。 *

    【保育希望】

    早期支援プログラムのみ保育を行います。対象人数は6名までで、先着順となります。保育をご希望の場合は「希望する」を選び、表示される項目にご記入ください。保育の可否については、改めてご連絡をいたします。

    兄弟 / 姉妹でご希望の場合は2名まで可能です。

    お子さんの名前(一人目)

    お子さんの性別(一人目)

    お子さんの年齢(一人目)

    お子さんの名前(二人目)

    お子さんの性別(二人目)

    お子さんの年齢(二人目)


    上記でよろしいですか。確認後、下記にチェックを入れて送信ボタンを押してください。

    告知ポスター